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腾笼换“医”,换来了什么

更新时间:2019-01-23

一年前的这场改革因何而起?处于医疗服务体系两端的医生、患者有无获益?近日,记者来到瑞安市,对当地主管部门、多家医院进行采访。

有人这样比喻,医保是一块“大众的蛋糕”,可能享受这块蛋糕的是医院,然而,医药厂商、医疗名目总是渴望从中分食一块。长此以往,“蛋糕”余量不足,而病院的患者却有增无减……医院、医药、医保三者最终绕成了“去世结”,“药价高”“看病贵”等困难随之呈现。

瑞安医保支付方式改革的能源源于压力,郑丽清是这种压力的最大感想者之一。目前担当瑞安市人力社保局医保科副科长的她,有着十多年的医保工作教训。

浙江在线1月4日讯(浙江在线记者 陈宁 王艳琼 市委报道组 姜路遥)医改,一道公认的世界性艰苦。它难在哪?

2017年,浙江启动县域医共体改革试点,进一步推进医保支付方法改造,浙南小城瑞安位列其一。一年时间内,瑞安在医保基金总量不变的前提下,腾笼换“医”,试图实现“为更健康而增加收入”的目的。

在从前的多少十年内,医保结算按名目付费,不管医生开多少单子,医保悉数“买单”,上不封顶。也就是说,医生的挂号检查费普遍较低,只有他们开出的单子越多,个人所获得的收入也就越高。

医保蛋糕怎么切,才华让各方共赢?压力之下,瑞安探索医保支付方式改革——

县级市瑞安共有150万常住人口,老龄化人口比例近18%。在医保部分每年一本的账目上,瑞安的医保常设还能“兜得住底”。然而,一个事实情况令医保局部不得不防患未然——上世纪80年代以来,大批温州人追跟着时代发展的浪潮,外出经商。近多少年,一些上了年纪的温商正陆续回到故乡,瑞安医保基金压力随之增大。

家庭医生进村服务。 瑞安市卫计局供图

多余的“水分”怎么挤?

老龄化比例越来越高,瑞安医保基金压力随之增大